به گزارش خبرنگار سلامت خبرگزاری فارس، تولیدکنندگان تجهیزات پزشکی، با شروع طرح تحول سلامت، گرفتار چالش بزرگی بنام تاخیر دولت در پرداخت مطالبات شده اند و با شیوع کرونا به نظر می رسد این مشکل هر روز حادتر می شود.به همین دلیل و بمنظور بررسی دقیق تر این موضوع، جمعی از تولیدکنندگان تجهیزات پزشکی در نشستی که به همت انجمن تولیدکنندگان تجهیزات پزشکی برگزار شد، دور هم آمدند و ریشه های این معضل و راهکارهای رهایی از آن را بررسی کردند.

وقتی نقدینگی نداریم قدرت برخاستن نداریم 

مجید روحی، رئیس انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی در این نشست گفت: بخش بزرگی از بار سنگین بحران کرونا را شرکت های خصوصی و تولیدی تجهیزات پزشکی به دوش کشیدند ولی امروز با صدای بلند می‌گوییم که در بحث مطالبات و معوقات تولیدکنندگان، شرکت ها گرفتار شده اند و قدرت برخاستن ندارند. بدلیل بی برنامگی ها، از سال ۹۷ که طرح تحول سلامت شروع شد، هنوز مشکل مطالبات آن پابرجاست. 

وی ادامه داد: برآورد می‌شود مجموع مطالبات، حدود ۳۰۰۰ میلیارد است که یک سوم آن یعنی یک هزار میلیارد تومان آن مربوط به بخش تولید است. در بحث تامین نقدینگی، درخواست انجمن از وزیر بهداشت و رئیس جمهور، در نظر گرفتن ردیف بودجه مشخص برای بخش تجهیزات پزشکی است. ضمن اینکه اگر بودجه ای برداشت می شود، به درستی در ردیف خود هزینه شود.

 اوراق قرضه راهگشا نیست

جلیل سعیدلو، نایب رئیس انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی گفت: در شرایطی قرار داریم که ارز ۴۲۰۰ تومانی قرار است حذف شود و مفهوم حذف ارز ۴۲۰۰ این است که تولید کننده باید حدود ۵ الی ۶ برابر سرمایه اضافه کند تا بتواند با حجم قبلی، ادامه فعالیت کند اما وقتی نمی تواند مطالبات خود را از دولت بگیرد، با بحران مالی و کمبود نقدینگی مواجه می شود که نتیجه آن کاهش تولید است. باید از پرداخت بصورت اوراق خارج شویم و نقدینگی لازم در اختیار بخش تولید قرار بگیرد. 

 زنجیره تامین را دریابید

جواد نوایی، تولیدکننده تجهیزات پزشکیدر ادامه گفت: وقتی نمیتوانیم منابع مالی خود را از دولت بازپس بگیریم، بزرگترین سرمایه خود یعنی منابع انسانی را از دست می دهیم. اکنون در رابطه با مطالبات، همکاران ما از سالهای ۹۸، معوقاتی دارند که پرداخت نشده است. 

وی افزود: وقتی دولت در این حوزه هم قانونگذار است، هم مصوب می کند، هم پروانه صادر می کند، هم قیمت گذاری می‌کند، هم ارز می دهد و هم تشویق و تنبیه می کند و ۹۰ درصد فروش هم به مراکز دولتی است، در نتیجه دست تولیدکننده نیز کاملا بسته است. باید بحث اوراق از بخش خصوصی حذف شود و کالاهایی که بخش خصوصی به مراکز درمانی توزیع می کند، هزینه آنها ظرف سه ماه پرداخت شود تا زنجیره تامین ادامه یابد. 

 مشکل ما روسای دانشگاه های علوم پزشکی هستند

عبداله مستعلی پور، از جمله قدیمی ترین فعالان بخش تجهیزات پزشکی اظهار داشت: از زمانی که دولت های قبلی با وزارت آقای قاضی زاده هاشمی، طرح تحول سلامت را اجرایی کرد، مشکلات عدیده این صنف شروع شد تاجایی که بعد از دو ماه از آغاز این طرح، شاهد انباشت مطالبات بودیم و به مرور مطالبات تولیدکنندگان اوج گرفت تا جایی که شرکت های تولیدکننده حتی تا مرز ۱۰۰ میلیارد تومان از یک دانشگاه طلبکار شدند.

وی افزود: بیشترین معضلات ما با روسای دانشگاه های علوم پزشکی است که با سلیقه ای عمل کردن خود، ما را گرفتار کردند. چه بودجه هایی که برای دارو و تجهیزات پزشکی اختصاص پیدا کرد اما با عملکرد سلیقه ای روسای دانشگاه ها در سایر بخش ها هزینه شد.با حذف ارز ترجیحی، عملا سرمایه تولید کننده ها حدود یک چهارم خواهد شد و طبیعی است که برآورد کنیم که بخش بزرگی از تولیدکنندگان، فعالیت‌شان را تعطیل خواهند کرد و الباقی با ۲۵ درصد ظرفیت ادامه فعالیت بدهند. 

مستعلی اظهار داشت: وقتی به سراغ بیمه ها می رویم و مطالباتمان را پیگیری می کنیم، می گویند ما به دانشگاه ها و دولت بدهکار نیستیم و متاسفانه ما به درهای بسته دانشگاه ها خورده ایم چرا که بودجه به دانشگاه ها می رود اما خروجی آن مشخص نیست!  اکنون باید بخش ذی حسابی وزارت بهداشت، یک کار گروه مالی ایجاد کند و از هر دانشگاه یک نماینده در این کار گروه حاضر شود و با جمع آوری اسناد دانشگاه و نظارت مستقیم شخص وزیر، بودجه متمرکز و نشاندار و توزیع شود تا مستقیم به دست تامین کننده برسد. دولت باید این موضوع را اجرایی کند که بودجه تخصیص یافته به دارو و تجهیزات پزشکی نشاندار شود.

 در حسرت حداقل ها هستیم 

آرمین قصری؛ تولیدکننده تجهیزات پزشکی اظهار داشت: بخش تجهیزات پزشکی شانه به شانه بخش دارو، حائز اهمیت است که متاسفانه در شرایط فعلی بسیار مغفول مانده است و ما در این بخش آنطور که باید، زبان گویا نداریم.امروز هم شرکت های تولیدکننده و هم واردکننده دارند بار مالی این حوزه را به دوش می کشند. 

وی گفت: حدود ۹۰ درصد از فروش و مطالبات ما در مراکز دولتی است و دولت هم هیچ شرایط منظم و مشخصی برای پرداخت ندارد و هیچ یک از تعهدات پرداختی روش های خرید هم اجرایی نمی شود.  ما حتی حداقل نظم ساده در بحث اوراق سه ساله که مورد تایید ما هم نیست، نیز نداریم. 

 اراده ای برای حل این مشکل نیست

مجید عرب؛ بازرس انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی گفت: مگر بودجه وزارت بهداشت را دو سال یا سه سال یکبار می دهند که مطالبات این حوزه پرداخت نمی شود؟ عدم پرداخت مطالبات تولیدکننده به دلیل نظارت ضعیف نیست، بلکه اصلا نظارتی بر پرداخت وجوه و مطالبات تامین کننده وجود ندارد.امروز تولید کننده به این نتیجه رسیده است که اصلا چرا باید باوجود چالش های کنونی، تولید کند؟ اگر در وزارت بهداشت اراده ای باشد و کسی به این موضوع رسیدگی کند، حل این معضل بسیار ساده است.

هر کسی تاخیر کند باید جریمه شود 

اله یزدانی، تولیدکننده تجهیزات پزشکی ادامه داد: در ایام کرونا، تجهیز تخت های بخش های مراقبت های ویژه به همت تولیدکنندگان اتفاق افتاد که همه به آن می بالیم.در کشور ما برخی از قوانین در راستای منافع دولت اجرا می شود و آنجایی که باید قانونی در حمایت از بخش خصوصی و تولید اجرا شود، عامدانه دنبال نمی شود. اگر ما پرداخت های بیمه، دارایی، ارزش افزوده ... را دیر پرداخت کنیم، قانونا جریمه می شویم اما دولت حاضر نیست برای دیرکرد در پرداخت های خود به بخش خصوصی، به تولیدکننده جریمه بدهد. 

دولت، شرکت های کوچک را فراموش نکند

محمدرضا ضیایی؛ عضو هیات مدیره انجمن تولیدکنندگان و صادرکنندگان تجهیزات پزشکی اظهار داشت: وقتی نام سال را حمایت از تولید و مانع زدایی از تولید می دانیم، باید پرسید که واقعا ما تولیدکنندگان از دولت چه استفاده ای کردیم؟ واقعا نقش دولت در حمایت از بنگاه های کوچک و متوسط چیست؟چرا توجه نمی کنند که تاخیر در مطالبات، موجب ورشکستگی شرکت های کوچک و متوسط می شود؟ آیا در سال حمایت از تولید، قصد دارید شرکت ها را خانه به دوش کنید؟تسریع در تامین مواد اولیه تولید، ضرورت دارد ولی پیش از ان بحث تامین نقدینگی است تا شرکتی باقی باشد که بتواند بر تولید تمرکز داشته باشند

مظلومیت حوزه تجهیزات پزشکی نسبت به دارو 

خسرو حیدری فعال این صنعت گفت: تجهیزات پزشکی دچار یک مظلومیت تاریخی در برابر حوزه دارو است که نتیجه اش را امروز می بینیم.در دولت و در ستاد کرونا مشکلات و معضلات مورد توجه قرار می گیرد ولی متاسفانه بحث تجهیزات پزشکی آنچنان که باید برجسته نیست.اگر ارز دولتی حذف شود باید تمهیداتی برای تامین نقدینگی دیده شود،نه اینکه همه منتظر باشند که چه رخ خواهد داد و بعد برنامه ریزی کنند.